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            中国房颤日:“关注房颤,预防卒中”
    2020年6月6日是第八个中国房颤日,今年的主题是:关注房颤、预防卒中。2013年3月19日,由中华预防医学会、中华医学会心血管病学分会等八大学会联合发起的中国房颤联盟(CNAFA)在京成立。会上宣布,每年的6月6日定为“中国房颤日”,提出规范防治房颤相关卒中的建议和可行性措施。关注房颤,医者在行动!
    什么是房颤?
    可能很多人对“房颤”感到有点陌生,其实“房颤”就在我们每一个人的身边。现在房颤在老年人中的发病率越来越高,流行病学调查显示,我国人群房颤的总患病率约为0.77%,随着年龄增长,75岁以上人群可达10%。尤其在目前疫情形势下,生活习惯突然改变很有可能成为房颤疾病的诱因。
    想要了解房颤,我们先了解一下心脏的结构。心脏是我们人体进行血液循环的“泵”,由心房和心室共同组成,而且各有两套,分别是左、右心房和左、右心室。泵血的过程中,全身的血液回到心房,心房把血挤到心室,然后心室迅速地把血泵到全身。房颤主要是异位起搏点使心房不规律颤动,导致心房正常收缩、舒张功能丧失,从而导致心脏的泵功能障碍,出现一系列临床并发症。
    房颤有哪些危害?
    1、降低生活及工作质量
一般房颤患者会有心悸、头晕、气短等症状,心功能比较差的尤其明显,基本的日常生活都不能维持。症状严重者会出现乏力、呼吸困难、晕厥等症状,有潜在心功能不全者还会引起急性肺水肿。
    2、引起脑梗死及其他血栓
房颤患者的脑卒中发生率比正常人要高出十几倍,因为房颤时心房收缩能力大大降低,血液流动速度减慢,左心房内就容易形成血栓,血栓脱落可以随血流到达任何部位。其中,最多见的是跑到大脑,堵塞动脉导致脑梗死,从而致残甚至致死。房颤所致的脑梗死具有“三高”的特点,即高致残率、高死亡率、高复发率。当然,也可以栓塞内脏动脉引起脏器坏死,栓塞眼动脉引起失明,栓塞冠状动脉引起急性心肌梗塞,栓塞肢体动脉导致截肢等。
    3、引起心衰等其他心功能疾病
房颤时心房频率约为350-600次/分,心室率80-200次/分不等。时间长了会出现致心律失常性心肌病,导致心功能不全;另一方面因心房心室之间收缩的不协调,可致心脏的射血能力降低30%。若原有就存在心功能不全,房颤会使病情明显加重,导致心力衰竭恶化。同时心力衰竭又使心房压力升高及激活交感神经系统,促进心房纤维化,促使了房颤发作,形成了房颤与心衰相互促进的恶性循环。
    4、引起痴呆等脑部疾病
房颤和痴呆也有一定的联系,房颤引起的痴呆包括阿尔茨海默病、老年性痴呆和血管性痴呆。
    5、直接增加死亡率
    在没有合并其他心血管疾病的情况下,房颤可使死亡率增加1倍。合并心衰时,房颤患者比正常人死亡率男性增加2.2倍,女性增加1.8倍。房颤所致的脑梗死患者,第一年死亡率高达50%;严重致残率高达73%;累计复发率6.9%。
   房颤如何预防?
   房颤固然可怕,但是我们可以尽量避而远之,通过生活和医学的合理干预,可以达到一定的预防效果。
   1、定期查心电图
   2、控制高危因素,如肥胖、睡眠呼吸暂停、高血压、糖尿病等。
   3、良好的生活方式
   4、积极锻炼身体
   5、保持愉悦的心情
   其实房颤是一种可以预防的疾病,大家在日常生活中多关注有关房颤的知识,做好预防,就可以降低患病的风险。而对于已经出现了房颤的患者,应该及时就医,切不可拖延时间。


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